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El derecho a asistencia sanitaria en situación de desempleo


 

 

Cómo está regulado el derecho a asistencia sanitaria de las personas que se encuentran en paro?.

 

El derecho a asistencia sanitaria para las personas que se encuentran en desempleo

 
La ley extiende la asistencia sanitaria pública gratuita a quienes no estén cotizando, pero “han agotado una prestación o subsidio de desempleo“.
 
Así pues, desde enero de 2012 el sistema funciona en cuatro tramos:
 
A)Cuando un trabajador se queda en paro y recibe del INEM (SEPE) una prestación contributiva por desempleo, se cotiza a la Seguridad Social y tiene asistencia sanitaria como el resto de trabajadores.
 
B) Mientras se cobra un subsidio o ayuda por desempleo ya no hay cotización a la Seguridad Social, pero desde 2009 se garantiza por ley el acceso a las prestaciones sanitarias.
 
C)   Para el desempleado que ha dejado de cobrar prestaciones o subsidios entra en juego la extensión del derecho de asistencia sanitaria, que estableció la Ley General de Salud Pública a partir de enero de 2012, siempre que se mantenga inscrito como desempleado en la oficina de empleo.
 
D)  Las personas desempleadas que no cumplen la condición de “haber agotado una prestación o subsidio por desempleo”, por ejemplo, un estudiante mayor de 26 años que nunca ha agotado una prestación, o alguien que nunca ha trabajado o que lo ha hecho, pero sin cotizar lo suficiente para cobrar el paro.
 
En estos casos hay dos opciones para acceder a la asistencia sanitaria : la tarjeta sanitaria para personas sin recursos o pasarse como beneficiario a la tarjeta de un familiar.
 
D.1)   La tarjeta sanitaria para personas sin recursos.
 
Las personas que no puedan acceder por ninguno de los requisitos anteriores y tengan nacionalidad española o de algún Estado miembro de la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo o de Suiza y que residan en España y los extranjeros titulares de una autorización para residir en territorio español, podrán recibir asistencia sanitaria como asegurados siempre que no tengan ingresos superiores a cien mil euros anuales, ni cobertura obligatoria de la prestación sanitaria por otra vía.

“La tarjeta sanitaria para personas sin recursos es la vía por la que algunos desempleados mantienen su asistencia médica cuando no pueden acceder a ella de otro modo”

 
 
D.2)   Pasar a depender de la tarjeta sanitaria de un familiar asegurado

¿Quienes pueden ser los beneficiarios de un asegurado?

  • El cónyuge o persona con análoga relación de afectividad, que deberá acreditar la inscripción oficial correspondiente (parejas de hecho inscritas).
  • El ex cónyuge o persona separada legalmente, en ambos casos a cargo del asegurado, con derecho a pensión compensatoria.
  • Los hijos y personas asimiladas a cargo del mismo menores de 26 años o que tengan una discapacidad en grado igual o superior al 65% y acogidos de hecho. Tendrán la consideración de asimilados a los hijos: Los menores sujetos a tutela o acogimiento legal de una persona asegurada, de su cónyuge, aunque esté separado judicialmente, o de su pareja de hecho, así como de su ex cónyuge a cargo, cuando en este caso, la tutela o el acogimiento se hubiese producido antes del divorcio o de la nulidad matrimonial y las hermanas y los hermanos de la persona asegurada.

 

Requisitos que deben cumplirse para ser beneficiario (dependiendo del titular) :

  • Convivir con el titular (salvo separados y divorciados).
  • Estar a su cargo (salvo cónyuge y pareja de hecho).
  • No percibir rentas superiores al doble del IPREM.
  • No tener derecho, por título distinto, a recibir la asistencia sanitaria de la Seguridad Social en cualquiera de sus otros regímenes.
  • Tener residencia efectiva y legal en España.

 

¿Cómo comprobar si se tiene derecho a cobertura sanitaria como asegurado?

 
La Seguridad Social ha puesto en marcha una aplicación online para comprobarlo . Puedes ver cómo acceder y realizar la consulta en este vídeo.

 



 

Resumiendo, ¿quién puede recibir asistencia sanitaria en España?

 
La persona que está “asegurada” y quienes dependen de ella como beneficiarios (como explicábamos en el punto anterior).

Son asegurados:

  • Los trabajadores por cuenta ajena o por cuenta propia, afiliados a la Seguridad Social y en situación de alta o asimilada a la de alta.
  • Los pensionistas de la Seguridad Social.
  • Los que reciben prestaciones y subsidios por desempleo y otras prestaciones periódicas de la Seguridad Social.
  • Quienes hayan agotado la prestación o el subsidio por desempleo y se encuentren en situación de desempleo
  • Los menores de edad sujetos a tutela administrativa.

 

Regulación legal y más información

 

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157 comentarios en “El derecho a asistencia sanitaria en situación de desempleo”

  1. Buenas tardes. Tengo 26 años, soy estudiante y no he cotizado nunca. Por lo que entiendo ya no soy beneficiaria de mi titular. Que requisitos me piden y que documentación es necesaria para poder obtener la seguridad social? Podré tener también la tarjeta sanitaria europea?
    Muchas gracias!

    • Buenas tardes. Usted puede ser asegurada por el hecho de tener la nacionalidad española y residir en territorio español (+info). Sobre el procedimiento que está actualmente vigente para solicitar la prestación de asistencia sanitaria, tengo algunas…   ( ) cada comentario recibe su respuesta completa por email

  2. Buenos días, mi consulta es respecto a mi hijo que actualmente tiene 23 años y figura como beneficiario de mi tarjeta sanitaria.
    El ya ha tenido varios empleos y ha cotizado, ahora está en el paro nuevamente, no vive conmigo y además a tenido que ir al médico mas de una vez.
    Por ignorancia de mi parte no hice los cambios en su momento, mi pregunta es, he cometido alguna infracción al no hacerlo, pueden reclamarme alguna deuda?

  3. Hola mi inquietud es: mi madre es de Colombia y tiene tarjeta comunitaria por reagrupación familiar, tiene 71 años y estuvo trabajando 3 meses como empleada de hogar, le dieron de alta en la seguridad social y por lo tanto pudo obtener la tarjeta sanitaria. Desde hace 4 meses le han dado de baja en la seguridad social y nuestra inquietud es saber si le pueden quitar la tarjeta sanitaria y si es así como puede conservarla?

    • Buenas tardes Gloria. No disponemos de toda la información para poder responderle. Tiene que pedir cita previa en el INSS (+info) para confirmar la situación de su madre.   ( ) cada comentario recibe su respuesta completa por email

  4. Hola Buenos días. Acabo de llegar de Colombia y resulta que me han quitado de la Seguridad Social. Me volvi a apuntar al paro ayer 22/1/2018. He ido hoy a empadronarme en Fuenlabrada (Madrid) con mi hermana y cuñado. Después fui a la seguridad social a pedir la tarjeta sanitaria. Pues la anterior la tenia de la comunidad de Castilla la Mancha pero estaba caducada desde febrero del año pasado. No me la han dado pues piden requisitos. Darme de baja en Colombia. Supuestamente, al empadronarme en un sitio te dan de baja en el otro automáticamente. Me dieron la residencia por 5 años en Colombia y después pediré la nacionalidad. ¿ Como hago para que me den la tarjeta sanitaria? Voy a estar en España un año poco mas o menos. Tengo que volver a Colombia antes de 2 años para no perder la residencia. ¿Tengo que pedir tarjeta sin recurso.? ¿Cómo tengo que hacer?. Muchas gracias

  5. Hola.Si yo perdiera el trabajo y querría guardar el paro para mas adelante y no me sale por ejemplo otro hasta dentro de 6 meses, estando en todo momento apuntada al desempleo y renovando el DARDE cada 3 meses siempre (en mi caso lanbide al ser de bizkaia), ¿perdería mis derechos a la asistencia sanitaria por no usar el paro?
    Mi caso es que yo todavía no he cotizado a la seguridad social nunca. Estoy buscando mi primer empleo y ya no puedo ser beneficiaria porque soy mayor de 26 años y estoy como persona sin recursos. Si el trabajo que busco solo es de 6 meses, paro no me corresponde, pero en este caso ¿estoy obligada a coger el subsidio por desempleo por insuficiencia de cotización para no perder la asistencia sanitaria? Porque en estos momentos no necesitaría esa ayuda, ya que vivo con mis padres. Si la cogiera sería porque me obligaran a cogerla para no perder la asistencia sanitaria. Entonces cada vez que pierdes el empleo, ¿que tienes que hacer para no perder la asistencia sanitaria, tengas paro o no?. Gracias

    • Hola, en esta situación dependerá de su nacionalidad. Si usted es española o de algún país de la UE o del Espacio Económico Europeo o Suiza, y tiene ingresos inferiores a 100.000 euros al año, podrá pedir la asistencia sanitaria…   ( ) cada comentario recibe su respuesta completa por email

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